Ινομυώματα & Υστερεκτομή: Είναι Πάντα Απαραίτητη η Αφαίρεση της Μήτρας;

Τα ινομυώματα της μήτρας είναι από τις πιο συχνές καλοήθεις γυναικολογικές παθήσεις, επηρεάζοντας έως και το 70-80% των γυναικών μέχρι την εμμηνόπαυση. Αν και πολλά ινομυώματα δεν προκαλούν προβλήματα, κάποια μπορεί να οδηγήσουν σε έντονα συμπτώματα, όπως αιμορραγία, πόνο και πίεση στα γειτονικά όργανα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η υστερεκτομή – δηλαδή η χειρουργική αφαίρεση της μήτρας – θεωρείται συχνά ως λύση. Όμως, είναι πάντα απαραίτητη; Υπάρχουν εναλλακτικές;
Ας εξετάσουμε το θέμα πιο αναλυτικά.

Τι είναι τα Ινομυώματα;
Τα ινομυώματα είναι καλοήθεις όγκοι του μυομητρίου, δηλαδή του μυϊκού τοιχώματος της μήτρας. Η ακριβής αιτία της ανάπτυξής τους δεν είναι πλήρως κατανοητή, αλλά οι ορμόνες (οιστρογόνα και προγεστερόνη) φαίνεται να παίζουν καθοριστικό ρόλο.
Ανάλογα με τη θέση τους, τα ινομυώματα διακρίνονται σε:
Υπορογόνια (εξωτερικά της μήτρας)
Ενδοτοιχωματικά (μέσα στο μυϊκό τοίχωμα)
Υποβλεννογόνια (κάτω από το ενδομήτριο, επηρεάζοντας την κοιλότητα της μήτρας)

Πότε τα Ινομυώματα Χρειάζονται Θεραπεία;
Τα ινομυώματα δεν απαιτούν πάντα θεραπεία, αλλά αν προκαλούν:
✔️ Παρατεταμένες ή βαριές αιμορραγίες

✔️ Δυσμηνόρροια (έντονους πόνους περιόδου)

✔️ Πίεση στην ουροδόχο κύστη ή στο έντερο

✔️ Υπογονιμότητα ή επαναλαμβανόμενες αποβολές
...τότε η αντιμετώπιση είναι απαραίτητη.

Υστερεκτομή: Πότε Είναι Αναγκαία;
Η υστερεκτομή είναι η οριστική λύση για τα ινομυώματα, αφού αφαιρεί τη μήτρα, εξαλείφοντας τα συμπτώματα οριστικά. Είναι η ενδεδειγμένη επιλογή όταν:
🔹 Τα ινομυώματα είναι πολύ μεγάλα ή πολλαπλά και προκαλούν σοβαρά συμπτώματα.

🔹 Υπάρχει υποψία κακοήθειας (σπάνιο αλλά πιθανό).

🔹 Άλλες θεραπείες έχουν αποτύχει ή δεν είναι κατάλληλες.

🔹 Η γυναίκα δεν επιθυμεί μελλοντική εγκυμοσύνη και θέλει οριστική λύση.

Μορφές Υστερεκτομής
Ολική (αφαίρεση μήτρας και τραχήλου)
Υφολική (αφαίρεση μόνο του σώματος της μήτρας)
Ριζική (σπάνια, περιλαμβάνει και τους παρακείμενους ιστούς)

Η επέμβαση μπορεί να γίνει λαπαροσκοπικά, ρομποτικά ή με ανοιχτό χειρουργείο, ανάλογα με την περίπτωση.

Υπάρχουν Εναλλακτικές στην Υστερεκτομή;
Για πολλές γυναίκες, υπάρχουν λιγότερο επεμβατικές λύσεις, όπως:
🩸 Φαρμακευτική αγωγή: Χρήση ορμονικών σκευασμάτων για τη συρρίκνωση των ινομυωμάτων.

🩺 Εμβολισμός μητριαίας αρτηρίας: Διακοπή της αιμάτωσης των ινομυωμάτων, οδηγώντας τα σε συρρίκνωση.

🔬 MRgFUS (εστιασμένοι υπέρηχοι υπό μαγνητική καθοδήγηση): Καταστροφή των ινομυωμάτων χωρίς τομή.

✂️ Ινομυωματεκτομή: Αφαίρεση μόνο των ινομυωμάτων, διατηρώντας τη μήτρα.

Συμπέρασμα: Η Απόφαση Είναι Εξατομικευμένη!
Η υστερεκτομή μπορεί να είναι η σωστή επιλογή για ορισμένες γυναίκες, αλλά δεν είναι η μοναδική λύση. Αντιθέτως, υπάρχουν πολλές εναλλακτικές που μπορούν να διατηρήσουν τη μήτρα και τη γονιμότητα. Η σωστή επιλογή εξαρτάται από την ηλικία, τα συμπτώματα, τη μελλοντική επιθυμία για εγκυμοσύνη και τις προτιμήσεις της γυναίκας.
Ενημερώσου, εξερεύνησε τις επιλογές σου και μίλησε με τον γιατρό σου! Η απόφαση πρέπει να είναι προσωπική και βασισμένη στη γνώση.