Πόσο αποτελεσματική είναι η χρήση κατεψυγμένων ωαρίων σε σχέση με την εξωσωματική;

2022-05-30


Η μεγαλύτερη έκθεση των Η.Π.Α. για τα αποτελέσματα της εκλεκτικής διατήρησης της γονιμότητας μέχρι σήμερα βρήκε ότι το 70% των γυναικών που κατάψυξαν ωάρια όταν ήταν μικρότερες των 38 ετών - και ξεπάγωσαν τουλάχιστον 20 ωάρια αργότερα - είχαν ένα μωρό.

Στη μελέτη, συμμετείχαν 543 ασθενείς με μέση ηλικία τα 38 έτη κατά τη στιγμή της πρώτης κατάψυξης ωαρίων (η οποία είναι μεγαλύτερη από την βέλτιστη ηλικία για τον σκοπό αυτό, δηλαδή 35 ετών ή μικρότερη). Αυτοί οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε 800 κύκλους κατάψυξης ωαρίων, 605 αποψύξεις ωαρίων και 436 εμβρυομεταφορές μεταξύ των ετών  2005-2020.

Η έρευνα διαπίστωσε ότι συνολικά, το 39% των γυναικών ηλικίαςς 27-44 ετών, με την πλειοψηφία μεταξύ 35-40 ετών στην κατάψυξη ωαρίων, είχαν τουλάχιστον ένα παιδί από τα κατεψυγμένα ωάρια τους, το οποίο είναι συγκρίσιμο με τα αποτελέσματα εξωσωματικής γονιμοποίησης ανάλογα με την ηλικία. Σε όλες τις ηλικίες, οι γυναίκες που ξεπάγωσαν περισσότερα από 20 ώριμα ωάρια είχαν ποσοστό ζώντων γεννήσεων 58%, το οποίο ήταν πραγματικά απροσδόκητο καθώς αυτή η ομάδα περιελάμβανε ασθενείς που είχαν περάσει την αναπαραγωγική τους ακμή. Στην πραγματικότητα, 14 ασθενείς που κατάψυξαν ωάρια σε ηλικία 41-43 ετών απέκτησαν με επιτυχία παιδιά από τα κατεψυγμένα ωάρια τους. Επιπλέον γυναίκες κάτω των 38 ετών που χρησιμοποίησαν  20 ή περισσότερα ώριμα ωάρια πέτυχαν ποσοστό ζώντων γεννήσεων 70% ανά ασθενή. Η διάρκεια αποθήκευσης κατεψυγμένων αυγών δεν άλλαξε το ποσοστό επιτυχίας.

Τα αποτελέσματα έδειξαν επίσης ότι ο προεμφυτευτικός γενετικός έλεγχος με έμβρυα από κατεψυγμένα  ωάρια είχε ως αποτέλεσμα χαμηλότερα ποσοστά αποβολών και υψηλότερα ποσοστά ζώντων γεννήσεων ανά μεταφορά. Αυτός ο προληπτικός έλεγχος επιτρέπει επίσης τη μεταφορά μεμονωμένων εμβρύων, δίνοντας μονήρεις κυήσεις, οι οποίες είναι ασφαλέστερες τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί.
Τα παραπάνω αποτελέσματα  παρέχουν ρεαλιστικές προσδοκίες για όσες σκέφτονται τη διατήρηση των ωαρίων και αποδεικνύουν ότι η τεχνολογία κατάψυξης ωαρίων ενδυναμώνει τις γυναίκες παρέχοντάςς τους βελτιωμένη αναπαραγωγική αυτονομία.

Πηγή:

Fifteen years of autologous oocyte thaw outcomes from a large university-based fertility center, Fertility and Sterility (2022). DOI: 10.1016/j.fertnstert.2022.04.013